Pacientes que recebem alta hospitalar em Joinville podem continuar o tratamento em casa por meio da Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD), com suporte da Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP). O serviço atende pessoas que precisam manter cuidados de saúde, mas não necessitam mais da estrutura hospitalar, permitindo a continuidade da assistência no ambiente familiar. As equipes integram o Programa Melhor em Casa, do Sistema Único de Saúde (SUS).
Antes de iniciar o acompanhamento, a equipe avalia as condições clínicas, o plano terapêutico e os cuidados que deverão ser realizados em casa. Também são considerados critérios socioeconômicos, as condições da residência e a existência de uma rede de apoio familiar. “Atendendo a esses critérios, a gente faz uma rota segura para que ele faça essa transição”, explica Vinicius Barrea, gerente Técnico e de Regulação do Hospital Municipal São José.
Atendimento e estrutura da equipe
O EMAD está disponível no Hospital Municipal São José desde 2017 e tem capacidade para acompanhar até 120 pessoas. Em 2025, cerca de 1.300 pacientes foram atendidos. O período médio de acompanhamento é de 30 dias, podendo variar conforme as necessidades e a evolução de cada caso, até que o paciente esteja apto a continuar o acompanhamento na Atenção Primária à Saúde. A assistência domiciliar também contribui para a liberação de leitos e para a utilização dos recursos hospitalares.
A equipe é formada por cinco médicos, três enfermeiros, oito técnicos de enfermagem, duas fisioterapeutas, uma nutricionista, uma fonoaudióloga, um psicólogo, uma assistente social e uma coordenação. Entre os serviços oferecidos estão antibioticoterapia domiciliar, curativos complexos, cuidados paliativos, reabilitação multiprofissional, acompanhamento pré e pós-operatório, anticoagulação ambulatorial e teleconsultas. O trabalho desenvolvido em Joinville foi reconhecido pelo Programa Melhor em Casa durante uma visita do Ministério da Saúde ao hospital.
Reconhecimento e acompanhamento dos pacientes
Segundo Vinicius, o serviço recebeu avaliação positiva e passou a ser utilizado como referência por outros municípios. “Recentemente, outros municípios vieram fazer uma visita técnica para entender o que o EMAD do Hospital São José oferta e quais fluxos nós temos estabelecidos, para que sejam implantados em seus municípios”, afirma.
Um dos pacientes acompanhados é Gil da Rocha Menezes, de 75 anos, morador do bairro Aventureiro. Ele sofreu um acidente em junho de 2026 e precisou ser internado após uma fratura na coluna torácica que evoluiu para paraplegia. Depois de passar por cirurgia de reconstrução e estabilização da coluna, iniciou a reabilitação em casa, em agosto. “Fui muito bem atendido, ajudaram muito, sou muito grato. Trouxeram toda a aparelhagem para fazer em casa”, relata Gil, que afirma ter apresentado avanços na movimentação das pernas, na capacidade de ficar em pé e de se sentar.
A esposa, Terezinha, de 68 anos, acompanha o tratamento e destaca a importância da adaptação da rotina e da realização dos exercícios de fisioterapia. Para ela, o EMAD representa uma extensão do hospital dentro da residência. A fisioterapeuta Heilane Lemos, integrante da equipe, também ressalta a importância de realizar o acompanhamento no ambiente familiar. “Quando o paciente chega em casa é outra pessoa só pelo fato de estar no seu seio familiar”, afirma. O atendimento domiciliar busca contribuir para a recuperação dos pacientes e, ao mesmo tempo, manter a estrutura hospitalar disponível para os casos que necessitam de internação.
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