A abrasão corneana traumática é uma lesão superficial da córnea causada pela perda do epitélio corneano após um trauma ocular. Trata-se de uma das urgências oftalmológicas mais frequentes, manifestando-se principalmente por dor intensa, fotofobia, lacrimejamento e sensação de corpo estranho. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para prevenir infecções, acelerar a cicatrização e evitar complicações que possam comprometer a visão.
Objetivo
Apresentar os principais aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento da abrasão corneana traumática, contribuindo para que os profissionais de saúde identifiquem e conduzam corretamente essa importante urgência oftalmológica.
Principais Causas
Trauma direto no olho;
Presença de corpo estranho ocular;
Arranhões provocados por unhas;
Lesões causadas por material vegetal;
Uso inadequado de lentes de contato;
Acidentes ocupacionais.
Como o diagnóstico é realizado?
O diagnóstico é baseado na história clínica e no exame oftalmológico, incluindo:
Anamnese detalhada sobre o trauma;
Avaliação da acuidade visual;
Exame em lâmpada de fenda;
Teste com fluoresceína para identificação da lesão corneana;
Eversão palpebral para investigação de corpo estranho oculto.
Fatores que exigem maior atenção
Uso de lentes de contato;
Abrasões extensas ou localizadas na região central da córnea;
Redução da acuidade visual;
Presença de corpo estranho associado;
Maior risco de infecção por Pseudomonas em usuários de lentes de contato.
Pincipais conclusões
A abrasão corneana traumática é uma urgência oftalmológica frequente e, na maioria dos casos, apresenta boa evolução quando diagnosticada e tratada precocemente. O diagnóstico é predominantemente clínico, sendo complementado pelo teste com fluoresceína. O tratamento baseia-se no uso de antibióticos tópicos e no controle adequado da dor. O uso de corticosteroides tópicos é contraindicado, pois pode retardar a cicatrização e aumentar o risco de complicações. Pacientes usuários de lentes de contato devem receber acompanhamento mais rigoroso devido ao maior risco de infecções oculares.
Dr. João Paulo Siqueira
Médico Generalista – CRM/SC 41070
Pronto Atendimento de Cocal do Sul/SC
